Межпозвоночная грыжа
Мужчина 38 лет обратился в клинику за помощью в связи с болями в поясничной области и ограничением подвижности. Классическая картина пояснично-крестцового радикулита на фоне остеохондроза позвоночника, осложненная невритом седалищного нерва (ишиас), была налицо, диагноз не вызывал сомнений. Вот только обычные в таких случаях врачебные назначения: обезболивающие препараты, витаминные комплексы, местно-раздражающие средства (растирки, мази, пластыри) не приносили облегчения. Две недели безуспешной терапии побудили провести тщательнейшее дополнительное обследование, включавшее рентгеновскую компьютерную томографию. Была выявлена грыжа межпозвонкового диска между 3-им и 4-ым поясничными позвонками. В такой ситуации проводить консервативную терапию можно сколь угодно долго — положительного результата все равно не будет. Попытки вправить грыжу оказались безуспешными, пациенту была проведена хирургическая операция. Течение послеоперационного периода проходило без осложнений, больной вернулся к активной жизни (естественно, с необходимыми ограничениями).
Межпозвоночный диск играет важнейшую роль прокладки-амортизатора между телами позвонков. Студенистая масса диска воспринимает удары и колебания, которым подвергается позвоночник и гасит их. Благодаря дискам позвоночник обладает подвижностью, позволяющей нам совершать наклоны и разгибаться, поворачиваться из стороны в сторону. Но с возрастом происходит «высушивание» диска, он теряет воду и вместе с тем теряет амортизирующие свойства. Воспалительные и дистрофические заболевания позвоночника вносят свой вклад — в телах позвонков разрастаются остеофиты (кальцинаты), фиброзное кольцо, поддерживающее структуру и форму диска, ослабевает — позвоночник своим весом выталкивает межпозвонковый диск назад — возникает грыжа диска.
Дисковая грыжа вызывает множество неврологических синдромов, возникающих из-за давления, которое тело диска передает на нервные корешки. Основным симптомом грыжи явится боль в соответствующем сегменте иннервации и расстройства чувствительности (чувство онемения в пальцах рук и ног). Симптомы грыжи межпозвоночной грыжи зависят от отдела позвоночника, в котором она развилась, чаще все-таки приходится наблюдать грыжу поясничного отдела. Установить правильный диагноз очень важно, тщательное рентгенологическое исследование и ультразвуковая диагностика позволяют оценить локализацию, форму поражения, его степень. Соответственно, можно выработать лечебную стратегию и тактику и определить прогноз заболевания.
В развитии заболевания и в его течении большое значение имеет состояние мышц в области выпадения межпозвонкового диска. Спазм и мышечная контрактура значительно отягощает течение, усиливает болевой синдром. Консервативные лечебные мероприятия, направленные на уменьшение мышечного спазма помогают облегчить боль и даже восстановить положение межпозвонкового диска. Оптимальная лечебная стратегия при грыже диска — добиться того, чтобы диск занял свое нормальное анатомическое положение.
Учитывая тот факт, что дисковая грыжа вызывает воспалительные реакции тканей в зоне давления и ухудшает состояние капиллярного кровотока, методы натуротерапии, направленные на уменьшение воспалительных появлений и улучшение микроциркуляции восстанавливают кровообращенние и иннервацию в пораженной зоне. Еще раз следует подчеркнуть, что мышечный спазм в месте выпадения грыжи удерживает ее, а купирование и снятие такого спазма очень часто (особенно в легких и средней тяжести случаях) способны вернуть диск на место.
Скипидарные ванны с раствором и эмульсией «Скипофит» и мультиактивными скипидарными экстрактами обладают не только отвлекающим и раздражающим кожу действием. Рефлекторное уменьшение боли в результате приема ванны со «Скипофитом» — важный аспект его действия. Гораздо важнее то, что «Скипофит» снимает мышечную контрактуру и спазмы, уменьшает проявления воспаления и нарушения микроциркуляции в патологическом очаге, способствует укреплению фиброзного кольца. В сочетании с массажем и мануальной терапией, которые следует проводить при грыже с большой осторожностью, скипидарные ванны обладают высокой лечебной эффективностью.
Лечебные грязи (сульфидные, сапропелевые, сопочные, торфяные) давно с успехом используются при лечении заболеваний позвоночника, в том числе при лечении больных с межпозвоночными грыжами. Теплые грязевые аппликации уменьшают проявления воспалительных реакций и способствуют восстановлению кровотока в микроциркуляторном русле. Институт Натуротерапии выпускает грязевую маску «Спортивную восстанавливающую», обогащенную растительными экстрактами, которая эффективна при заболеваниях мышц и суставов. Компоненты маски способствуют абсорбции продуктов воспаления, обладают собственным противовоспалительным действием, уменьшают спастический тонус мышц.
Для укрепления мышц спины и возвращения подвижности позвоночника следует заняться лечебной гимнастикой и не реже одного раза в год проходить курс лечебно-профилактического массажа.
